Foreningen JAG avgir med dette følgende høringsuttalelse om «utvidelse av rettighetsbestemmelsen om brukerstyrt personlig assistanse for bestemte personer over 67 år»

Foreningen JAG er en ideell forening for personer med sammensatte funksjonsnedsettelser, hvorav en er av kognitiv art.

Foreningens mål er å arbeide for at personlig assistanse skal være en reell rettighet og at medlemmene skal ha mulighet til et godt liv gjennom:

• likeverd, personlig assistanse og fellesskap
• god personlig tilpasset assistanse i alle livets situasjoner med respekt for menneskeverd og integritet
• at medlemmene på egne vilkår skal kunne leve i fellesskap med sin familie, leve som andre i samfunnet og på en trygg måte få stimulerende opplevelser og erfaringer.

 Innledning

I Granavolderklæringen står at regjeringen vil: «Definere BPA-ordningen som et likestillingsverktøy, og ikke en helseordning.»

Det står også at «BPA handler om å gi mennesker med funksjonsnedsettelser mulighet til å delta i samfunnet på lik linje med sine medmennesker.»

Dette er i helt samsvar med Foreningen JAGs målsetting.

Formålsparagrafen i helse- og omsorgstjenesteloven § 1-1 sier blant annet:

«Lovens formål er særlig å:

• Fremme sosial trygghet, bedre levevilkårene for vanskeligstilte, bidra til likeverd og likestilling og forebygge sosiale problemer,
• sikre at den enkelte får mulighet til å leve og bo selvstendig og til å ha en aktiv og meningsfylt tilværelse i fellesskap med andre,
• sikre at tilbudet er tilpasset den enkeltes behov,
• sikre at tjenestetilbudet tilrettelegges med respekt for den enkeltes integritet og verdighet.»

Formålsparagrafen gjelder uavhengig av alder, kjønn, religion, seksuell legning, etnisitet eller funksjonshemming. Det er ingen grunn til at retten til BPA skal opphøre ved fylte 67 år.

 Alder

Behovet for å kunne delta i samfunnet på lik linje med andre innbyggere i samme aldersgruppe endrer seg ikke fordi om man har bursdag. Ut fra et likestillingsperspektiv vil det være aldersdiskriminerende å ikke innvilge BPA til personer over 67 år..

Økonomi

PROBA gjennomførte på oppdrag fra helsedirektoratet en analyse av kostnader i 2014.

Her fremkommer det at Privat BPA har høyere brukerrettet tid enn alle andre tjenester det er sammenlignet med. Privat BPA er også rimeligere enn f.eks. hjemmehjelp, både når det gjelder reelle kostnader og ikke minst når det justeres for brukerrettet tid.  Det er ingen grunn til å tro at hovedfunnene er endret siden PROBA gjennomførte denne analysen.

Det er derfor ingen økonomisk grunn til at BPA ikke skal kunne innvilges også til nye personer over 67 år.

Personer med behov for medarbeidsledelse

De fleste av Foreningen JAGs medlemmer er personer som i større eller mindre grad er avhengig av hjelp til arbeidsledelsen. Levealderen for utviklingshemmede har også økt de siste årene. Behovet for trygge og forutsigbare tjenester er avgjørende for at disse personene

skal kunne leve gode liv og ha «mulighet til å delta i samfunnet på lik linje med sine medmennesker.» slik det står i Granavolderklæringen.

Følgeevalueringen fra Rokkansenteret viser at personer med kognitiv svikt er blant de gruppene hvor rettighetsfestingen fra 2015 har slått positivt ut: «Av positive trekk ved utviklingen i perioden vi har studert, sett fra et rettighetssynspunkt, er at det synes som flere yngre får tilgang til BPA og også flere med kognitiv svikt.» (vår utheving). Personer med kognitiv svikt er mer avhengig av den tryggheten som oppnås ved forutsigbarhet og å kunne forholde seg til få og kjente personer enn andre mennesker. Dette vil ut fra vår erfaring også bidra til mindre bruk av tvang og makt, jfr. kap. 9 i helse- og omsorgstjenesteloven.

 Konklusjon

Ut fra et likestillingsperspektiv, formålsparagrafen i helse- og omsorgstjenesteloven, økonomisk analyse og Granavolderklæringen ser Foreningen JAG ikke noe grunnlag for å sette noen øvre aldersgrense for å ha rett til BPA.

Likestilling og selvbestemmelse kjenner ingen alder!

Foreningen JAG vil derfor på prinsipielt grunnlag gå inn for å utvide retten til BPA til alle personer uavhengig av alder og foreslår konkret at den øvre aldersgrensen på 67 år fjernes i sin helhet.

Dette vil være i samsvar med regjeringens likestillingsperspektiv i Granavolderklæringen.

Foreningen JAG støtter subsidiert forslaget fra departementet om å legge til følgende setning i pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1d: «Retten omfatter også personer over 67 år som før fylte 67 år har fått innvilget brukerstyrt personlig assistanse etter første punktum.»

Kongsberg 25.10.2019

Tor Arne Høidal (sign.)

Leder Foreningen JAG